足底筋膜炎の原因は？朝の一歩目が痛い理由

布団から出た最初の一歩で、かかとにズキッと痛みが走ったことはありませんか。

少し歩くと楽になるので、つい我慢してしまう。けれど夕方になると、また足の裏がうずきますよね。

今回は足底筋膜炎の原因を、立ち仕事や靴、足の形から整理してお伝えします。

院長：高木

足の裏の痛みは使い方の積み重ねで起こることが多いので、毎日の過ごし方を振り返ることが近道になります

足の裏が痛む仕組み

足の裏には、かかとから足指の付け根へ広がる、足底筋膜という丈夫な膜があります。この膜に力が集まると、小さな傷や炎症が起こり、痛みが出ます。ここでは、痛みが起こる仕組みと、朝に特に痛みやすい理由を、順番にお話しします。

足底筋膜は足のアーチを支え、歩くたびに地面からの衝撃を受け止めています。立つ、歩く、跳ぶ動作が重なると、かかとの付け根が強く引っぱられ、傷つきます。

寝ている間は足に体重がかからず、傷んだ部分は落ち着きます。そこへ急に体重がかかると、膜が強く引っぱられ、鋭い痛みが出ます。動くうちに楽になるのも特徴です。逆に、夕方になるとぶり返す人も多くいます。

原因は一つとは限りません。仕事や運動の負荷に、足の形、体の硬さ、靴が重なり、足の裏の一点に力が集まります。毎日の生活を思い出しながら、当てはまるものがないか、四つの視点から順番に見ていきましょう。

長時間の立ち仕事や、歩く距離の多い生活は、足の裏を疲れさせます。ランニングやジャンプの多いスポーツも同じです。硬い床では衝撃が逃げにくく、急に歩く量が増えた日も痛みの引き金になります。

土踏まずが低い扁平足は、足の裏が伸ばされやすくなります。反対に、アーチが高すぎる足は、衝撃を受け止めにくくなります。アーチの高さで、痛みやすさは変わります。

ふくらはぎの硬さも、足の裏の痛みに関わります。ふくらはぎが硬いと足首が動きにくく、足の裏が引っぱられます。長く立つ仕事では、夕方にふくらはぎが張る人も多いです。

体重が増えると、一歩ごとの衝撃が大きくなります。年齢とともに足裏のクッションも弱まり、40〜60代に多いといわれています。すり減った靴や合わない靴も、衝撃を足の裏に伝えているため、毎日履く仕事用の靴ほど、状態が悪くなっていないかこまめに点検してみてください。

足の裏の痛みには、足底筋膜炎のほかにも、骨や神経の問題が隠れていることがあります。「そのうち治る」と我慢するうちに、痛みが長引く人もいます。次の様子があるときは、湿布や中敷きで様子を見ず、整形外科で調べてもらってください。

転んだあとに急に痛んだ、腫れて体重をかけられないときは、早めに受診してください。足の裏の痛みが続くときは、自己判断せず整形外科で原因を調べてもらうことが大切です。

痛みが強い間は、足への衝撃を減らすことが基本です。仕事中や家でも取り入れやすい工夫を、原因ごとにまとめました。自己流の強いマッサージは、かえって痛みを増やすことがあるため、痛む場所を強く押さないでください。

中敷きを入れても痛みが変わらないときは、足の形や体の硬さなど、別の原因が考えられます。ふくらはぎは、気持ちよいと感じる範囲で伸ばし、痛い日は休みましょう。